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项目名称：消防员心理服务体系示范建设

项目周期：2021年至今

服务提供方：应急部上海消防研究所

服务受益方：消防救援人员/芜湖市消防救援支队

所属领域：特殊群体、心理服务等

 案例摘要 

2021年3月，芜湖市消防救援支队联合应急管理部上海消防研究所申报全国消防救援队伍心理工作示范点建设，创建消防救援队伍首个心理服务体系，推动指战员综合素质培养与心理健康素养养成相结合，心理预防与心理疏导相结合，实现消防员心理困扰“动态清零”，营造出团结合作、积极阳光、健康向上的工作氛围。

消防员心理服务体系结合400热线、线上微课、线下培训等方式，探索研发全国消防救援人员心理服务平台，构建心理科普、心理测评、心理培养、心理咨询与治疗、危机干预与援助等5个服务层级，为消防员提供全方位、闭环式心理服务。

通过近2年的工作积累，我们发布了《消防员心理健康自助手册》，有针对性地帮助消防员解决情绪控制、人际交往、职业发展等方面问题，开发了国内首个消防救援人员心理健康量表，重点解决消防救援职业的特殊需求、灭火救援创伤经历的特异需求和快速高效筛查诊断监测的实战需求，目前已在上海、江苏、山东等地推广使用。河南抗洪抢险和疫情防控期间，发布《消防救援队伍疫情防控心理自助手册》，开通400心理援助热线和线上讲座，对执行重大任务的消防员进行心理辅导，累计服务基层消防员5000人次。

案例背景 

长期以来，消防队伍作为同老百姓贴得最近、联系最紧的队伍，有警必出、闻警即动，奋战在人民群众最需要的地方。改制转隶后，消防救援队伍作为综合性常备应急骨干力量，发挥着应急救援主力军和国家队作用，在防范化解重大安全风险、应对处置各类灾害事故中面临着更多挑战，肩负着更重要的责任。

急难险重任务的高频性、长期性、突发性和复杂性使得消防员比常人面临着强度更大的职业压力。同时，救援现场较为惨烈的场景以及同事队友的受伤牺牲也会使消防员更易暴露在心理创伤环境中。根据应急管理部公布的数据统计，改制转隶4年来共有111名消防救援人员因公牺牲，平均年龄仅为28岁（数据截至到2022年4月），无疑会对消防员的生理、情感、认知和心理需求造成巨大的应激，对身心健康造成极大的影响，甚至导致各种心理问题的发生。

为缓解消防员的心理压力，助力队伍转型升级，更好履行职责使命，芜湖市消防救援支队联合应急管理部上海消防研究所创建消防员心理服务体系。

 需求分析 

经过充分调研，消防员容易产生的心理问题，主要集中在以下几个层面：

1、身份角色转换带来的焦虑迷茫

2018年，消防救援队伍成建制划归应急管理部，消防员脱下军装，回归地方，军人身份的迷失、成长进步的迷茫、前途未知的迷惑，都影响着消防员的心境。特别是面对工作--家庭的冲突，无法陪伴妻儿老小、无法履行家庭责任、无法获得理解支持，极大影响消防员的心态。通过提供心理巡诊服务，有助于缓解消防员内心的委屈、压力，更加轻松地投入日常执勤。

2、自我意识薄弱带来的自卑孤独

由于消防救援队伍人员组成多元、成分复杂，因此，在面对同一事件上，往往存在不同的看法和策略。同时，基层消防员大多年龄普遍较小，身心正处于发展与转变阶段，心理状态比较不稳定，心理承受能力和适应环境的能力较差。加之相对封闭的工作环境、严格的请销假手续，让消防员很难从家人身上得到心理支持。通过开展心理健康测评、邀请专业咨询师常态化提供心理咨询服务，开通400心理援助热线等方式，可以帮助消防员进行心理调节，有效增强心理韧性。

3、职能任务拓展带来的紧张急躁

转制以后，消防救援队伍面临的职能任务大幅拓展，面对新拓展的职能任务时会不自觉地产生本领恐慌。特别是在现场救援过程中，发生爆炸、倒塌、泄漏、救援设备故障等突发情况都会导致紧张。当救援过程不如想象中顺利时或者在救援现场，围观群众有时不了解消防员采取的行动，或对救援效果不满意，采取一些过激的言语，也将导致消防员产生强烈的情绪波动，影响救援效果。通过加强心理骨干队伍培养、推动遂行心理服务工作，可以帮助消防员及时缓解压力、平复心境，确保作战行动的科学高效。

4、作战训练伤亡带来的恐惧挫折

由于执行任务的复杂程度和严峻性不断加大，消防救援队伍的牺牲越来越多，仅今年以来，就已经有10名战友离我们而去。已有研究表明，消防救援人员是高创伤后应激障碍流行率群体。通过组建心理工作专家组、完善心理危机干预和心理援助工作，开通400心理服务热线等，可以帮助消防员减少非战斗减员，提高职业胜任力，更好地适应工作和生活。

 服务过程 

一、持续推进心理知识科普

针对不同层级消防员设计《消防救援心理学》、《基层授课20讲》等课程帮助提升心理健康重视程度、建立心理健康责任意识、了解心理健康基本知识，并在中国消防救援学院专家顾问团队指导下联合开发了《消防员心理健康自助手册》、《心理养护小锦囊》等易读易懂的手册书籍，帮助消防员系统性、长期性地学习基本知识。同时，打造心理工作坊特色品牌，邀请名师大家定期深度访谈、推介图书，从源头上消除对心理工作的思想误区。

二、科学开展心理健康测评

依托《消防员心理健康测评与干预技术研究及示范应用》科技计划项目，由国内心理测量学专家在两轮预测试的基础上打磨修订后，开发了国内首个消防救援人员心理健康量表。该量表从情感问题和行为问题两方面，选取了14个细分维度评估消防救援人员的心理健康状况。通过国家综合性消防援救队伍心理测评系统对芜湖市17个消防站585名消防指战员进行施测，并向单位负责人提供心理健康状况评估总体报告，分析掌握队伍普遍性心理状况，及时发现和解决苗头性倾向性问题。

三、加强心理骨干和危机干预师培养

汇聚中国科学院心理研究所、中国消防救援学院、各地卫健部门及消防队伍内部力量，成立中国心理卫生协会职业促进专业委员会应急管理学组；采用联合办学、委托培养、“师傅带徒弟”等模式率先开展心理骨干培训班，紧盯理论基础和实操技能两个重点，探索消防心理课程设置，制发培训教材讲义；依托人社部国家职业资格培训鉴定实验基地，率先开展消防系统心理危机干预师队伍组建，推动指挥中心接警员全员“持证上岗”，着力构建接、处警闭环式心理干预，全面规范救援期间与被救助者的实操技术，最大限度保障指战员自身安全。

四、指导建设心理健康与促进中心

率先建成全国消防救援队伍支队级心理健康与促进中心，科学设置心理氧吧、心理测评室、个体咨询室、心理宣泄室、心理放松室、团体辅导室、创新特色区等“一吧一区五室”，打造了指战员心理健康专属空间。中心揭牌期间，中国心理卫生协会职业健康促进专委会、安徽省心理学联盟筹委会以及全国心理援助联盟副主席、应急管理部心理援助专家组刘正奎等权威组织和专家专门发来贺信，对支队心理工作给予高度肯定、寄予殷切期望，并就中心揭牌致以热烈祝贺。

联合芜湖心怡心理健康服务中心，利用每周二、周五下午政治教育时间，选派专业心理咨询师坐班值守，为消防指战员提供心理咨询服务，解决生活、学习、训练、职业发展、婚姻、亲子、人际交往等方面的心理困扰。

五、提供心理巡诊服务

为实现减负减压、提质增效的目的，每季度向基层消防站提供以一次健康课程、一次团体训练、一次骨干培训、一次心理访谈为主要内容的“四个一”全覆盖式的心理巡诊；结合消防工作特性，打造了“职业胜任”、“珍爱生命”、“情绪管理”等符合基层队伍实际需求的10大类50节系列化、成体系的心理科普课程，向基层队伍提供“菜单式”选择和“精准化”服务；面对面开展冥想放松、谈心咨询、团体辅导，教育引导指战员寻找身边支持系统，疏导解决压力来源，推动消防指战员心理困扰“动态清零”。

六、推动重大任务遂行心理服务

在重大消防安保和跨区域灭火救援期间，开通心理服务热线400-600-2119，提供全天候、快响应、长时段的重大任务遂行心理服务。联合安徽核心素养信息科技有限公司研发心理服务战时工作箱，满足队伍在重大消防安保、跨区域灭火救援现场开展心理筛查、评估、团辅、跟踪、干预等任务需求，全面提升政治工作服务保证战斗力建设的能力水平。

七、重视疫情防控期间心理服务

邀请中国消防救援学院、华东师范大学附属精神卫生中心、上海羲合健康管理有限公司等人员组建疫情防控心理服务队，运用热线电话、网络咨询等方式提供心理咨询和危机干预服务。发布《消防救援队伍疫情防控心理自助手册》，举办线上心理健康讲座，帮助指战员在疫情防控期间始终保持心理状态平稳和防护能力稳定。

八、完善心理危机干预和心理援助工作

联合芜湖市卫健委、市精神卫生中心，在重特大自然灾害等突发事件发生时，立即组织开展个体危机干预和群体危机管理，提供心理援助服务，及时处理急性应激反应，预防和减少自残、自杀等极端行为发生。

九、注重消防心理工作体系建设

联合国家卫健委等行业部门制定《消防救援职业健康行动指南》，积极申报应急管理行业标准《消防员心理健康通用技术条件》等规范性文件，为全面推广示范建设经验做好准备。

 成效评估 

一、创建消防救援队伍首个心理服务体系

结合消防救援队伍职业特点，构建了“5×5×5”心理工作三角模型，通过心理科普、心理测评、心理培养、心理咨询与治疗、危机干预与援助等5个服务层级，提供全方位心理服务，营造健康良好心理环境。2021年12月，召开全省消防救援队伍心理工作现场会，全面推广芜湖示范建设成果。

二、发布《消防员心理健康自助手册》

基于芜湖支队心理工作示范点的实践积累，联合中国消防救援学院编写了以“心理健康通识”“适应性问题”“自我意识”等主要内容的《消防员心理健康自助手册》并向全系统开放使用，为消防员提供实操性极强的疏导调节方式。

三、研发了国内首个消防救援人员心理健康量表

研发国家综合性消防救援队伍第一代心理健康测评系统，并成功开发了国内首个消防救援人员心理健康量表。

通过对芜湖市17个消防站585名消防指战员进行施测，提供心理健康状况评估总体报告，分析掌握队伍普遍性心理状况，提供针对性策略建议，为打造消防救援人员全职业周期心理档案奠定基础。

四、建成了国内首个支队级心理健康与促进中心

结合《消防救援队伍职业健康中心建设指导意见》和示范建设实际需要，建成了以“一吧一区五室”为主体布局的心理健康与促进中心，为常态化提供心理服务工作提供了固定场地和设施设备。

五、在队伍内部培养了一批心理骨干和危机干预师

举办两批次心理骨干培训班，组建了30人的心理骨干队伍，通过心理训练、团体辅导等实操技能培养，全面夯实了基层心理工作基础。率先开展消防系统心理危机干预师队伍组建，初步实现了指挥中心接警员全员“持证上岗”和17个基层队站危机干预师全部覆盖，最大限度保障指战员自身安全。

六、常态化推行每季度“四个一”心理巡诊

每季度开展一次以健康课程、团体训练、骨干培训、心理访谈为主要内容的全覆盖式的“四个一”心理巡诊，精心打造10大类50节系列化、成体系的心理科普课程，增强了心理服务的针对性和有效性。

七、重大任务遂行期间持续提供心理服务

重大任务期间，运用400热线、网络咨询等方式提供遂行心理服务。2021年援豫抗洪抢险救援，开通24小时心理热线2条，分别为援豫指战员及其家属提供精准服务，全面筑牢了心理防线，维护了队伍安全稳定。2022年全市新冠肺炎疫情防控期间，为前置点消防指战员开通线上心理健康讲座，增强了自我心理调适能力。

 项目价值与意义 

一、帮助消防救援人员正视职业心理困扰，排解职业压力，并能够及时根据需要选择适合自己的心理服务放松。

二、向队伍开放400心理援助热线，为全体消防救援人员提供即时性心理咨询服务。同步提供输出线上心理微课、《消防员心理健康自助手册》等通识读本，帮助消防员提高自我觉察和自我调适能力。

三、通过开展心理服务进基层、“四个一”心理巡诊、心理测评、心理访谈、一对一长期心理咨询服务等活动，科学把握队伍苗头性及倾向性问题，规范化运行支队心理健康与促进中心，预防心理问题演变为心理疾病，有效缓解消防员心理困扰，促进和谐生活，提升幸福感和获得感。

四、探索外部专家与内部骨干双融双促机制，通过即时提供心理疏导和危机干预服务，降低急性应激障碍、创伤后应激障碍等严重心理疾病的发生率，提升队伍战斗力和指战员心理韧性，助推实现消防治理体系和治理能力现代化。

五、发挥“与老百姓贴得最近、联系最紧”的天然政治优势，在灭火救援现场、重大安保前沿充满展示新时代火焰蓝自尊自信、理性平和、积极向上的指战员心态，为促进健康中国和谐社会建设贡献力量。

专业反思 

随着消防救援队伍体制变革，消防心理服务工作在近2年，整体呈现出较大的需求增幅，队伍内外的关注和认知也在逐渐打开。

相较于转制前，现阶段消防救援指战员心理压力主要来自于职能任务的不断拓展、人民群众的更高期待、能力素质的本领恐慌、工作家庭的矛盾冲突等等。加之新冠肺炎疫情交织叠加，对心理咨询、心理危机干预等提出更高要求。

在芜湖市消防救援支队建设示范性心理服务体系过程中，随着系列服务活动的开展，基层消防员对心理工作的认知不断增高，对心理知识的需求、心理服务的质量、获取服务的便利性、针对性等都提出了更高的要求，这也是未来我们要努力的重点工作之一。

消防救援队伍为人民而生、为人民而建、为人民而战，自身也是人民的一部分。不关注队伍心理健康，就没有全民健康，更没有全面小康。

我们要始终坚持“预防为主、以人为本”的基本原则，从深化健康中国、平安中国建设的战略高度，从为基层办实事、为指战员提供暖心服务的事业温度，充分认识加强心理健康服务、健全心理服务体系对于国家综合性消防救援队伍正规化、专业化、职业化建设的重要意义，既要防止消防员因强烈的创伤性事件和日常琐碎小事的积累效应带来的严重创伤，进而导致非战斗减员；也要防止消防员因自身心理难解情绪造成的社会不良事件，持续营造团结合作、积极阳光、健康向上的工作氛围，不断形成自尊自信、理性平和、积极向上的指战员心态。

这不仅仅是消防员这一特殊群体心理服务体系示范建设的客观现实需要，更是消防救援队伍担当作为、履职尽责，推动健康中国、平安中国建设的题中应有之义。

编审/晨迎

发布/王思文